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502-读素问钞 副本 副本-第54页
奇恒谓气候奇异于常之候也从容谓分别脏气虚 实脉见高下几相似也示从容论曰脾虚浮似肺肾小浮似脾肝急沉散似肾此皆工之所惑乱然从容分别而得之矣）诊有三常必 问贵贱封君败伤乃欲侯王（续封君败伤降其君位而贬公卿也及欲侯王谓情慕尊贵而妄求不已也)故贵脱势虽不中邪精神内 伤身必败亡（续忧惶煎迫怫结所为）始富后贫虽不败邪皮焦筋屈痿癖为挛（续以五脏气留连病有所并而为是也）医不能 严不能动神外为柔弱乱至失常病不能移则医事不行此治之四过也（续严为禁戒其非所以令从命也外为柔弱言委随以顺从 也然戒不足以禁非动不足以从命委随任物乱失天常病且不移何医之有也）凡诊者必知终始有知余绪切脉问名当合男女（续 终始谓气色也经曰知外者终而始之明知五色气象终而复始也余绪谓病发端之余绪也切谓以指按脉也问明谓问病症之名也 男子阳气多而左脉大为顺女子阴气多而右脉大为顺故宜以候当先合之也）离绝菀结忧恐喜怒五脏空虚血气离守工不能知 何术之语（续离谓离间亲爱绝谓绝念所怀菀谓菀谓菀积思虑结谓结固余怨夫问亲爱者魂游绝所怀者意丧积所虑者神劳结 余怨者志苦忧愁者闭塞而不行恐惧者惕惮而守失盛怒者迷感而不治喜乐者荡散而不藏由是八者故五脏空虚气血离守工不 思晓又何言哉）尝富大伤斩筋绝脉身体复行令泽不息（续斩筋绝脉言非分之过损也身体虽已复旧而行且令泽液不为滋息 也何者精气耗减也泽液也）故阳败结留薄归阳脓积寒炅（续阳谓诸阳脉及六腑也炅谓热也言非分伤败筋脉之气血气内结 留而不去薄于阳脉则化为脓久积腹中而外为寒热也）粗工治之亟刺阴阳身体解散四肢转筋死日有期（续不知寒热为脓积 所生以为常热之疾概施其法数刺阴阳经脉气夺病甚故身体解散而不用四肢废运而转筋如是故死日有期乃医之罪也）医不 能明不问所废唯言死日亦为粗工此治之五过也（续诊不备三常疗不慎五过不求余绪不问持身亦足为粗略之医）凡此五者 皆受术不通人事不明也（续言受术之徒未通精微之理不明人问之事也）故曰圣人之治病也必知天地阴阳四时经纪五脏六 腑雌雄表里刺灸砭石毒药所主从容人事以明经道贵贱贫富各异品理问年少长勇怯之理审于部分知病本始八证九候诊必副 矣（续圣人备言知此工当勉之流五过论）帝曰夫经脉十二络脉三百六十五此皆人之明知工之所循用也（续谓循守而用）
所以不十全者精神不专志意不理外内相失故时疑殆（续外谓色内谓脉也所谓粗略揆度失常故色脉相失而时自疑殆也）诊 不知阴阳逆从之理此治之一失矣（续脉要精微论曰冬至四十五日阳气微上阴气微下夏至四十五日阴气微上阳气微下阴阳 有时与脉为期故诊不知阴阳逆从之理为一失矣）受师不卒妄作离术缪言为道更名自功妄用砭石后遗身咎此治之二失也（续 不终师术惟妄是为易古变常自动循已遗身之咎不亦宜乎故为失二也）不适贫富贵贱之居坐之薄浓形之寒温不适饮食之宜 不别人之勇怯不知比类足以自乱不足以自明此治之三失也（续夫勇者难感怯者易伤二者不同盖以其神气有壮弱也观其贫 贱富贵之义则坐之浓薄形之寒温饮食之宜理可知矣不知比类用必乖丧则适足以 乱心绪岂可通明之望乎故为失三也）诊 病不问其始忧患饮食之失节起居之过度或伤于毒不先言此卒持寸口何病能中妄言作为名粗所穷此治之四失也（忧谓忧惧 患谓患难不先言此愚谓不先问其患忧饮食起居及曾伤毒否而卒持寸口以言其病仲能中其病情是以妄言作名未免为粗工之 所穷也其意盖必先问后诊方得十全不可独凭乎脉也征四失论）东风生于春病在肝俞在颈项春风发荣于万物之上故俞在颈 项历忌日甲乙不治颈是也）南风生于夏病在心俞在胸胁（心少阴脉循胸出胁故俞在焉）西风生于秋病在肺俞在肩背（肺 处上焦背为胸肝肩背相次故俞在焉）北风生于冬病在肾俞在腰股（腰为肾股府接次之以气相连故兼言也）中央为土病在 脾俞在脊（以脊应土言居中尔）故春气者病在头（春气谓肝气各随其脏气之所应）夏气者病在脏（心之应也）秋气者病 在肩背（肺之应也）冬气者病在四肢（四肢气少寒毒善伤随所受邪则为病处）故春善病HT 衄（续在气以头也HT 鼻 出水衄鼻出血）仲夏善病胸胁（续心脉循胸胁故也）长夏善病洞泄寒中（续土主于中是为仓禀糟粕水谷故为洞泄寒中也）
秋善病风疟（续以凉折暑乃为是病月令曰孟秋行夏令则民多疟疾）冬善病痹厥（续血众于水寒则冰凝以气薄流故为痹厥）
故冬不按跷春HT 衄（续按谓按摩跷谓如跷捷者之举动手足所谓导引也然扰动筋骨则阳气不藏春阳气上升重热熏肺肺通 于鼻病则形乏故冬不按跷春不HT 衄HT 谓鼻流清水衄谓鼻中血出）春不病颈项仲夏不病胸胁长夏不病洞泄寒中秋不 病风疟冬不病痹厥（此上五句并为冬不按跷之所致也）夫精者身之本也故藏于精者春不病温（此一句因冬不按跷而言）
夏暑汗不出者秋成风疟（此正谓以风凉之气折暑汗也○此论似不相蒙与第三篇魄汗未尽云云相似王注冬月蛰藏之时也冬 而按跷扰其热伤故有四时之变如此者况精者身之本可不藏乎金匮真言论）诸脉者皆属于目（续脉者血之府经